19 septembar, Loznica
Stigla je jesen, i sa njom primećujem povećan broj malih pacijenata sa simptomima koji ukazuju na virusnu infekciju. Temperatura, proliv, bolovi u stomaku – svi ovi znaci postali su česti ovih dana. Jesenji virusi su, izgleda, uzeli maha.
Prvi pacijent bio je petogodišnji dečak, koji je već nekoliko dana imao visoku temperaturu i vodenast proliv. Roditelji su bili zabrinuti zbog gubitka apetita i bledila na licu. Tokom pregleda, dečak je bio vidljivo iscrpljen, ali bez jačih bolova pri palpaciji stomaka. Preporučila sam laboratorijske analize, uključujući testove na virusne infekcije. Propisala sam rehidratacionu terapiju, savetovala laganu ishranu i praćenje temperature.
Drugi pacijent bila je osmogodišnja devojčica, koja se žalila na jake bolove u stomaku i mučninu. Ima temperaturu već treći dan, ali se simptomi ne povlače. Nakon palpacije abdomena i razgovora sa roditeljima, pretpostavila sam da je reč o gastroenteritisu, možda i rotavirusu. Preporučila sam dodatne analize i ultrazvuk stomaka kako bismo isključili druge moguće uzroke. Savetovala sam i pojačanu hidrataciju i propisala probiotike.
Obe porodice sam uputila na dodatne preglede i preporučila da se deca drže dalje od vrtića bar još nekoliko dana, jer virusi brzo cirkulišu u kolektivu. Čini se da nas očekuje nešto teža jesen kada su u pitanju stomačni virusi kod dece.
Očekujem da ću u narednim nedeljama imati sve više pacijenata sa sličnim simptomima, te ću morati pažljivo pratiti svaku situaciju i preduzeti sve neophodne mere.
Диалог с первым пациентом (пятилетний мальчик)
Доктор: "Привет, малыш! Как ты себя чувствуешь сегодня? Можешь мне сказать, что у тебя болит?"
Мальчик: "Немного болит живот, но я больше не хочу есть... И болит вот здесь." (показывает на живот)
Мама: "Доктор, у него уже три дня температура, почти ничего не ест и постоянно устал. К тому же у него понос."
Доктор: "Понимаю. Давай посмотрим твой живот. Покажи, где болит больше всего, когда я нажимаю вот здесь... Хорошо, боли нет при сильном нажатии. У тебя была температура сегодня утром?"
Мама: "Да, 38,5. Дали ему сироп, но не особо помогло."
Доктор: "Скорее всего, это вирус. Я порекомендую сдать анализы, чтобы точно выяснить. А пока важно пить много жидкости, так как он теряет воду из-за поноса. Я выпишу вам рекомендации по регидратационной терапии. Пусть ест легкую пищу, когда захочет, но не заставляйте его."
Мама: "Спасибо, доктор. Когда мы можем ожидать результаты анализов?"
Доктор: "Завтра утром получим результаты. А пока следите за температурой и давайте ему сироп, если она повысится."
Диалог со вторым пациентом (восьмилетняя девочка)
Доктор: "Привет, храбрая девочка! Как ты себя чувствуешь сегодня?"
Девочка: "Живот сильно болит, и я не могу ничего есть. У меня температура."
Мама: "Температура у неё уже три дня, доктор. Сначала начались боли в животе, думали, что пройдёт, но ничего не меняется."
Доктор: "Понятно... Где болит сильнее всего? Здесь?" (слегка надавливает на живот)
Девочка: "Да, здесь болит больше всего..."
Доктор: "Тошнит ли тебя? Тошнило ли тебя?"
Девочка: "Немного тошнит, но не рвало."
Доктор: "Это может быть вирус, возможно, даже ротавирус. Мы проведём несколько анализов, чтобы проверить. Также сделаем ультразвуковое исследование живота, чтобы убедиться, что всё в порядке."
Мама: "А что мы можем сделать сейчас? Она ничего не ест и постоянно жалуется на боли."
Доктор: "Самое важное — пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Я выпишу пробиотики, чтобы помочь с проблемами с животом. Если температура будет продолжаться, обязательно свяжитесь с нами. И пусть она как можно больше отдыхает."
Мама: "Спасибо большое, доктор. Надеюсь, ей скоро станет лучше."
Доктор: "Скоро станет лучше. Просто следите за её состоянием и отдыхайте обе."
_____
Доктор: "Привет, как у тебя день прошел?"
Коллега: "Привет! Достаточно напряжённо, честно говоря. Вирусы опять активизировались, дети с гастроэнтеритом идут один за другим. А у тебя как?"
Доктор: "Так же. У меня сегодня был пятилетний мальчик с высокой температурой и поносом. Похоже на вирус, но всё равно пришлось брать анализы, чтобы исключить что-то посерьёзнее. Очень бледный, родители беспокоились. Прописала регидратацию и легкую еду. Посмотрим, что покажут результаты."
Коллега: "Да, у меня несколько подобных случаев. Мне тоже девочка попалась, восемь лет. Живот болит, температура уже три дня держится, но анализы ещё не готовы. Похоже на ротавирус, но решила перестраховаться — направила на УЗИ."
Доктор: "Понятно, похоже, нас ждёт непростая осень. Особенно с такими вирусами, как ротавирус. Приходится всем объяснять, как важно следить за гидратацией и не водить детей в садик с симптомами."
Коллега: "Точно. И если так пойдет, поток пациентов только увеличится. Надеюсь, что справимся."
Доктор: "Справимся, как всегда. Главное — вовремя реагировать. Увидимся завтра!"
Коллега: "Да, до завтра! Отдыхай, день был тяжелый."
Comments