19 septembar, Loznica
Stigla je jesen, i sa njom primećujem povećan broj malih pacijenata sa simptomima koji ukazuju na virusnu infekciju. Temperatura, proliv, bolovi u stomaku – svi ovi znaci postali su česti ovih dana. Jesenji virusi su, izgleda, uzeli maha.
Prvi pacijent bio je petogodišnji dečak, koji je već nekoliko dana imao visoku temperaturu i vodenast proliv. Roditelji su bili zabrinuti zbog gubitka apetita i bledila na licu. Tokom pregleda, dečak je bio vidljivo iscrpljen, ali bez jačih bolova pri palpaciji stomaka. Preporučila sam laboratorijske analize, uključujući testove na virusne infekcije. Propisala sam rehidratacionu terapiju, savetovala laganu ishranu i praćenje temperature.
Drugi pacijent bila je osmogodišnja devojčica, koja se žalila na jake bolove u stomaku i mučninu. Ima temperaturu već treći dan, ali se simptomi ne povlače. Nakon palpacije abdomena i razgovora sa roditeljima, pretpostavila sam da je reč o gastroenteritisu, možda i rotavirusu. Preporučila sam dodatne analize i ultrazvuk stomaka kako bismo isključili druge moguće uzroke. Savetovala sam i pojačanu hidrataciju i propisala probiotike.
Obe porodice sam uputila na dodatne preglede i preporučila da se deca drže dalje od vrtića bar još nekoliko dana, jer virusi brzo cirkulišu u kolektivu. Čini se da nas očekuje nešto teža jesen kada su u pitanju stomačni virusi kod dece.
Očekujem da ću u narednim nedeljama imati sve više pacijenata sa sličnim simptomima, te ću morati pažljivo pratiti svaku situaciju i preduzeti sve neophodne mere.
Dijalog sa prvim pacijentom (petogodišnji dečak)
Doktorka: "Zdravo, mališa! Kako se osećaš danas? Možeš li mi reći da li te nešto boli?"
Dečak: "Malo me boli stomak, ali više neću da jedem... I boli me ovde." (pokazuje na stomak)
Majka: "Doktorka, on već tri dana ima temperaturu, skoro ništa ne jede, i stalno je umoran. Uz to ima i proliv."
Doktorka: "Razumem. Hajde da pogledam stomak. Pokaži mi gde te najviše boli kad pritisnem ovde... Dobro, nemaš bol kad pritisnem jače. Da li si imao temperaturu jutros?"
Majka: "Da, 38,5. Dali smo mu sirup, ali nije mnogo pomoglo."
Doktorka: "Verovatno je u pitanju neki virus. Preporučiću analize da bismo proverili šta je tačno. U međuvremenu, važno je da se pije mnogo tečnosti, jer gubi vodu zbog proliva. Dajem vam i preporuku za rehidratacionu terapiju. Neka jede laganu hranu kad poželi, ali nemojte ga forsirati."
Majka: "Hvala, doktorka. Kad možemo očekivati rezultate analiza?"
Doktorka: "Sutra ujutro ćemo ih dobiti. U međuvremenu pratite temperaturu i dajte mu sirup ako se poveća."
Dijalog sa drugim pacijentom (osmogodišnja devojčica)
Doktorka: "Zdravo, hrabra devojčice! Kako se osećaš danas?"
Devojčica: "Stomak me mnogo boli, i ne mogu ništa da jedem. Imam i temperaturu."
Majka: "Temperatura joj je stalna već tri dana, doktorka. Počelo je sa stomačnim bolovima, pa smo mislili da će proći, ali ništa se ne menja."
Doktorka: "Vidim... Gde te najviše boli? Ovde?" (pritiska blago stomak)
Devojčica: "Da, tu me boli najviše..."
Doktorka: "Imaš li mučninu? Jesi li povraćala?"
Devojčica: "Malo mi je muka, ali nisam povraćala."
Doktorka: "To može biti neki virus, možda čak i rotavirus. Uradićemo nekoliko testova da proverimo. Takođe ćemo uraditi ultrazvuk stomaka za svaki slučaj, da vidimo da li je sve u redu."
Majka: "A šta možemo sada da radimo? Nije ništa jela, a stalno se žali na bolove."
Doktorka: "Najvažnije je da pije dosta tečnosti kako ne bi dehidrirala. Davaću vam probiotike da joj pomognemo sa stomačnim tegobama. Ako temperatura nastavi, obavezno nam se javite. Takođe, neka odmara što više."
Majka: "Hvala puno, doktorka. Nadam se da će joj brzo biti bolje."
Doktorka: "Biće bolje uskoro. Samo pratite njeno stanje i odmorite se obe."
_____
Doktorka: "Ćao, kako je tebi prošao dan?"
Koleginica: "Ćao! Prilično naporno, iskreno. Virusi su opet krenuli, deca sa gastroenteritisom dolaze jedno za drugim. A kod tebe?"
Doktorka: "Isto tako. Danas sam imala petogodišnjeg dečaka sa visokom temperaturom i prolivom. Verovatno je virus, ali ipak smo morali da uzmemo analize, da isključimo nešto ozbiljnije. Bio je jako bled, roditelji su zabrinuti. Preporučila sam rehidrataciju i laku ishranu. Videćemo šta će analize pokazati."
Koleginica: "Da, i ja sam imala nekoliko sličnih slučajeva. Imala sam devojčicu, osam godina. Žali se na bolove u stomaku, temperatura joj već tri dana ne pada, ali analize još nisu gotove. Verovatno je rotavirus, ali sam ipak poslala na ultrazvuk, za svaki slučaj."
Doktorka: "Razumem, izgleda da nas čeka teška jesen. Pogotovo sa ovim virusima poput rotavirusa. Moramo stalno objašnjavati koliko je važno da prate hidrataciju i da ne vode decu u vrtić sa simptomima."
Koleginica: "Baš tako. Ako ovako nastavi, broj pacijenata će se samo povećavati. Nadam se da ćemo se snaći."
Doktorka: "Snaći ćemo se, kao i uvek. Najvažnije je da reagujemo na vreme. Vidimo se sutra!"
Koleginica: "Da, vidimo se sutra! Odmori se, dan je bio težak."
Comentários